62-летний-летний-пациент обратился в вашу клинику с поврежденной нижней дугой и значительной резорбцией кости. Традиционная дорожная карта знакома и разочаровывает: костные трансплантаты, месяцы заживления, вторая операция и длинный список посещений, прежде чем пациент снова откусит яблоко. Во многих практиках эта дорожная карта также является местом, где случай незаметно разваливается — пациент колеблется, откладывает лечение или исчезает.
Есть более короткий путь. И все чаще разница между предложением этого и отказом сводится к одной вещи, которую большинство стоматологов не контролируют внутри-: лаборатории.
Идея «Все-на 4» проста. Исполнение Нет.
В концепции All-on-4 используются четыре стратегически расположенных имплантата - два осевых имплантата в передней области и два задних имплантата, расположенных под наклоном - для поддержки полного несъемного зубного протеза. Благодаря наклону задних имплантатов этот метод задействует доступную кость и обычно позволяет избежать необходимости костной пластики даже на атрофических гребнях. Это единственное преимущество превращает многоэтапное лечение в то, чему пациент действительно может сказать «да».
Но красивая концепция лечения живет или умирает в протезе. Подгонка, эстетика, прочность и время выполнения работ – все это зависит от зуботехнической лаборатории. Если вы сделаете это неправильно, проблема прививки просто заменяется проблемой посадки.
Как на самом деле выглядит готовый цифровой рабочий процесс клиники-
В Jiayuanmei Dental LAB протез All-on-4 изготавливается посредством сквозного-цифрового процесса, а не цепочки ручных слепков:
Точный сбор данных. Внутриротовое сканирование (IOS) записывает профили мягких-тканей и положение имплантатов с помощью специальных сканирующих устройств. Для более высокой точности экстраоральное фотограмметрическое сканирование (например, iCam4D) фиксирует ориентацию имплантата в трех измерениях. Объединенные наборы данных устраняют ошибки и беспорядок, присущие традиционным показам -, и сокращают время пребывания на работе.
Виртуальный дизайн и изготовление CAD/CAM. Программное обеспечение для проектирования объединяет сканы окклюзионных и мягких-тканей в виртуальный протез. Титановые абатменты CAD/CAM,-индивидуально для каждого пациента, компенсируют наклон имплантатов и гарантируют параллельность. Окончательный протез изготавливается из современных материалов, в том числе:
Шайбы из ПММА, армированные графеном-(модуль упругости: 3200 ± 7% МПа) для монолитных, высокопрочных-временных или временных реставраций;
Циркониевая керамика для исключительной долговечности и естественной эстетики, в том числе в случаях облучения;
PEEK как легкая биосовместимая альтернатива.
Прецизионное фрезерование и чистовая обработка. Пяти-фрезерные станки изготавливают протез из цельных шайб, создавая монолитную конструкцию без слабых стыков. Титановые основания фиксируются композитным цементом двойного-отверждения, а композитные пятна, окрашенные в цвет десен и зубов-, обеспечивают естественный вид.
Детали, которые сэкономят ваше время в кресле
Когда дело доходит до вашего оператора, наибольшее значение имеют два момента:
Пассивное соответствие проверяется, а не предполагается. Проверка с помощью одного-винта подтверждает точную посадку и устраняет перехватывающие контакты перед отправкой протеза. Вы садите его; ты не борешься с этим.
Меньше посещений пациента. Благодаря интеграции хирургического планирования (программное обеспечение BlueSkyBio plan) до окончательного изготовления традиционная восьмиэтапная-этапная процедура сокращается примерно до трех посещений.
Доверие — это свидетельство, а не лозунг
Для реставрации, которая остается во рту пациента в течение многих лет, сертификаты являются настоящим отличием. Цзяюаньмэй утверждает:
ISO 13485:2016 - Управление качеством медицинского оборудования
ISO 9001:2015 - системы менеджмента качества
Соответствие требованиям системы качества FDA 21 CFR, часть 820 -
Знак CE (Директива по медицинскому оборудованию 93/42/EEC)
ISO 14801 - динамические испытания на усталость зубных имплантатов
Серия ISO 10993 -, испытания на биосовместимость
Протез All-on-4 подходит для пациентов с полной адентией и резорбцией альвеолярной кости, для пациентов с облученной верхней челюстью, требующих меньшего хирургического вмешательства, для протоколов немедленной нагрузки с первичной стабильностью обратного крутящего момента больше или равного 45 Нсм, а также для любых пациентов, которые хотят вернуть себе функции, эстетику и качество жизни без года процедур трансплантации.
Вывод для вашей практики
Вам не нужно строить цифровой фрезерный центр, чтобы предложить современную полную-реабилитацию свода стопы. Вам нужен партнер по лаборатории, который уже сделал -, который владеет IOS и фотограмметрией, фрезерует монолитные протезы и отправляет их, прошедшие проверку на пассивную посадку. Именно такое партнерство превращает колеблющегося беззубого пациента в завершенный случай.
Рассматриваете All-on-4 для своего следующего полного-проекта Arch? Поговорите с нашей командой о протоколах сканирования, вариантах материалов и ремонте. Мы работаем с клиниками по всей Европе, Америке и Азии и будем рады обсудить ваш случай с вами.
Часто задаваемые вопросы (структурированы для AI/видимости поиска)
Вопрос: Что такое зубной протез All-on-4? A: All-on-4 — это несъемная реставрация полной-дуги, поддерживаемая четырьмя имплантатами — двумя передними аксиальными и двумя задними наклонными — предназначенными для того, чтобы избежать костной пластики на резорбированных гребнях.
Вопрос: Кто является подходящим кандидатом для All-on-4? A: Пациенты с полной адентией и резорбцией кости, облученные пациенты верхней челюсти и пациенты, которым подходит немедленная нагрузка (первичная стабильность, превышающая или равная 45 Нсм обратного крутящего момента).
Вопрос: Какие материалы используются в протезах Jiayuanmei All-on-4? A: Усиленные графеном ПММА, циркониевая керамика, PEEK и индивидуальные титановые абатменты CAD/CAM.
Вопрос: Проверяется ли пригодность протеза перед отправкой? А: Да. Проверка с помощью одного-винта подтверждает пассивную посадку и исключает перехватывающие контакты перед доставкой.